Информация по Америке
Антигуа и Барбуда, Аруба, Багамские о-ва, Барбадос, Британские Виргинские острова, Каймановы острова, Куба, Доминика, Доминиканская Республика, Гренада, Гваделупе, Гаити, Ямайка, о-в Мартиника, Монсеррат, Голландские Антильские о-ва, Пуэрто Рико, Сент-Китс и Невис, Сент-Люсия, Сент-Винсент и Гренадины, Тринидад и Тобаго, Туркс и Каикские острова, Вирджинские острова (США)
Островная территория, некоторые острова гористые, с пиками высотой 1000-2500 м над уровнем моря, климат ровный тропический с ливневыми дождями и порывистым ветром в определенное время года.
Среди болезней, переносимых насекомыми, малярия в форме эпидемий характерна для Гаити и некоторых регионов Доминиканской Республики. В Доминиканской Республике недавно был найден диффузный кожный лейшманиоз. Банкрофтозный филяриоз выявлен на Гаити и некоторых других островах, где также встречаются другие разновидности филяриоза. Человеческая форма фасциолеза, вызванная Fasciola hepatica, эндемична на Кубе. Эпидемии лихорадки денге и геморрагической лихорадки денге также зарегистрированы на данной территории. Туляремия распространена на Гаити.
Среди болезней, передающихся с водой и пищей, распространены бациллярные и амебные дизентерии, а на территории островов, расположенных на севере, выявлены случаи заболевания гепатитом А. Случаев заболевания холерой в районе Карибского бассейна не выявлено.
Другие заболевания. Шистомоноз (бильгарциоз) эндемичен в Доминиканской Республике, Гваделупе, Мартинике, Пуерто Рико и Сент-Люсии. Во всех этих регионах предпринимаются действия по контролю за заболеваемостью. Спорадически шистомоноз появляется и на других островах. Опасность для путешественника может исходить от позвоночных морских ежей или кишечнополосных (кораллы и медузы) и змей. На нескольких островах зарегистрированы случаи заражения бешенством, выявленным у животных, главным образом у мангуст.
Белиз, Коста Рика, Эль Сальвадор, Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама
Расположена в зоне пустынь на севере и тропических лесов на юго-востоке.
Из болезней, передающихся насекомыми, во всех восьми странах распространены малярия и кожный и кожно-слизистый лейшманиоз. Висцеральный лейшманиоз найден в Эль Сальвадор, Гватемале, Гондурасе и Мексике. Онхоцеркоз локализован в двух маленьких очагах на юге Мексики и в двух очагах в Гватемале. Американский трипаносомоз (Chagas disease) зарегистрирован в локализованных очагах, расположенных в сельской местности во всех восьми странах. Банкрофтозный филяриоз распространен в Коста Рике. Лихорадка Денге и Венесуэльский конский найдены во всех странах, входящих в регион.
Болезни, передающиеся с пищей и водой, включая амебную и бациллярную дизентерию и другие диаррейные заболевания, а также брюшной тиф распространены на всей территории. Во всех странах, кроме Панамы, зарегистрированы случаи заболевания холерой в 1996 году. На всей территории распространен гепатит А, случаи заболевания гепатитом Е зарегистрированы в Мексике. Распространены гельминтные инфекции. Случаи заболевания парагонимозом отмечены в Коста Рике, Гондурасе и Панаме. Бруцеллез распространен в северной части региона. Многие инфекции Salmonella typhi из Мексики и Shigella dysenteriae тип 1 из континентальной Центральной Америки вцелом, были вызваны энтеробактериями, резистентными к лекарственным препаратам.
Другие заболевания. Бешенство у животных (обычно собаки и летучие мыши) широко распространено по всей территории. В некоторых районах опасность представляют змеи.
Боливия, Бразилия, Колумбия, Эквадор, Французская Гвиана, Гайана, Парагвай, Перу, Суринам и Венесуэла
Представляет собой узкую прибрежную полосу со стороны Тихого океана, высокий скалистый хребет Анд с множеством пиков, достигающих высоты 5000-7000 метров над уровнем моря и район тропических лесов в бассейне реки Амазонки, к северу и к югу ограниченный зоной саванн и сухих тропических лесов и кустарника.
Болезни, передаваемые насекомыми представляют серьезную угрозу здоровью и наиболее распространены в сельской местности. Малярия распространена по всей территории, также как и американский трипаносомоз (болезнь Шагаса) и кожный и кожно-слизистый лейшманиоз. В Бразилии и Парагвае в последнее время был зарегистрирован рост этого заболевания. Висцеральный лейшманиоз эндемичен в северо-восточной части Бразилии с очагами в других частях страны, более редок в Колумбии и Венесуэле, редко встречается в Боливии и Парагвае и не встречается в Перу. Эндемичный онхоцеркоз встречается в изолированных очагах незаселенных районов Эквадора, Венесуэлы и северной Бразилии. Неприятные реакции могут быть вызваны укусами черной тли (blackfly). Бенкрофтозный филяриоз эндемичен в некоторых районах Бразилии, Гайаны и Суринама. Чума была обнаружена в естественных очагах (см. сноску 1, стр. 44) в Боливии, Бразилии, Эквадоре и Перу. Среди вирусных заболеваний, передаваемых насекомыми, следует отметить желтую лихорадку джунглей, обнаруженную в лесных районах всех стран за исключением Парагвая и территорий к востоку от Анд; в Бразилии заболевание встречается только в северных и западных штатах. Эпидемии вирусного энцефалита и лихорадки денге характерны для некоторых стран, расположенных в данном районе. Бартонеллез или лихорадка Ороя, болезнь передающаяся москитами, обнаружена в руслах засохших рек на западных склонах Анд на высоте до 3000 метров. В горных районах Колумбии и Перу часты случаи заболевания сыпным тифом, переносимым вшами.
Болезни, передающиеся через воду и пищу широко распространены и включают амебиоз, диаррейные заболевания, гельминтные инфекции и гепатит А. Парагонимоз (восточный легочный червь) зарегистрирован в Эквадоре, Перу и Венесуэле. Широко распространен, главным образом в Перу, бруцеллез и эхинококкоз (гидатидная болезнь). В Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Перу и Венесуэле в 1996 году зарегистрированы автохтонные случаи заболевания холерой.
Другие заболевания включают переносимую грызунами аренавирусную геморрагическую лихорадку, встречающуюся в Боливии и Венесуэле и переносимый грызунами легочный синдром, встречающийся в Бразилии и Парагвае. Гепатиты В и D (delta hepatitis) эндемичны в бассейне реки Амазонки. Кишечная форма шистосомоза (бильгарциоза) обнаружена в Бразилии, Суринаме и северной центральной части Венесуэлы.
Бешенство обнаружено во многих регионах данной территории.
Менингококковый менингит регистрируется в форме эпидемий в Бразилии.
В некоторых районах опасность представляют змеи и пиявки.
Аргентина, Чили, Фолклендские острова (Мальвинские) и Уругвай
Материковая часть суши состоит из прибрежной полосы на западе от Анд, находящейся в средиземноморской климатической зоне, к востоку от Анд территория делится на степи и пустыню Патагонию на юге и зону прерий на северо-востоке.
Болезни, передаваемые насекомыми малозначительны, за исключением американского трипаносомоза (болезнь Шагаса). Эпидемии малярии имеют место время от времени в северо-западной Аргентине, случаи заболевания кожным лейшманиозом регистрируются в северо-восточной части страны.
Из болезней, передающихся через пищу и воду, наиболее распространенным является гастроэтерит (главным образом сальмонеллез), обнаруженый в Аргентине, особенно в пригородных зонах среди детей младше 5 лет. В 1996 году в Аргентине был зарегистрирован ряд случаев заболевания холерой. Брюшной тиф нехарактерен для Аргентины, однако широко распространены гепатит А и кишечный паразитоз, последний особенно часто встречается в зоне побережья. Тениоз (ленточный червь), брюшной тиф, вирусный гепатит и эхинококкоз (гидатидная болезнь) зарегистрированы во всех других странах.
Другие заболевания. Сибирская язва представляет собой производственую опасность в трех материковых странах. Менингококковый менингит обнаружен в Чили в форме эпидемий. Переносимый грызунами легочный хантавирусный синдром был обнаружен в центральном северном и юго-западном регионах Аргентины и в Чили.
Бермуды, Канада, Гренландия, Сен-Пьер и Микелон и Соединенные Штаты Америки (включая Гавайи)
Простирается от Арктики до субтропических песчаных отмелей в южных штатах США.
Показатели заболеваемости инфекционными заболеваниями говорят о том, что посещение этого региона представляет для путешественника не большую опасность, чем не территории страны, где он проживает. Безусловно, угроза здоровью существует и в этом регионе, но меры предосторожности здесь минимальны. Время от времени можно возникают вспышки определенных болезней, таких как чума, бешенство, переносчиками которого являются дикие животные, в том числе летучие мыши, пятнистая лихорадка Скалистых гор, туляремия и клещевой энцефалит. Недавно был обнаружен ханта-вирус, переносимый через грызунов, преимущественно распространенный в западных штатах США и юго-западных провинциях Канады. Болезнь Лайма эндемична в северо-восточном, средне-Атлантическом и северной части средне-западного региона США. Случаи заболевания отмечены на Тихоокеанском северо-западе. В последнее время происходит рост заболеваемости некоторыми болезнями, передающимися с пищей, такими как сальмонеллез. Кроме того, опасность представляют ядовитые змеи, ядовитый плющ и дуб. На севере фактором риска является низкая температура зимой.
Во всех штатах США при поступлении в школу в обязательном порядке требуется предоставление справки о вакцинации против дифтерии, кори, полиомиелита и краснухи. Кроме того, в большинстве штатов требования при поступлении в школу включают вакцинацию против столбняка (49 штатов), коклюша (44 штата) и паротита (42 штата).