Поиск врача в Омске

Поиск врача в Омске

Онлайн-регистратура

Для пациентов

Для врачей и клиник

Найдите лучшего врача и запишитесь на прием бесплатно !

Вопросы по рентгенологии и лучевой диагностике

Расскажите, на что нужно обратить внимание до и во время прохождения МРТ-исследования?

Магнитнорезонансная томография (MРT) функционирует без использования рентгена. Таким образом, облучения пациента при этой диагностике не происходит. Снимки, которые делаются во время МРТ, возникают в результате взаимодействия различных факторов, в основе которых лежит высокий процент содержания воды в организме человека.

Водород в молекуле воды (H2O), так называемые протоны (H+) могут, (как и другие заряженные частицы), при помощи МРТ становятся видимыми. Для этого необходимо так называемое статическое магнитное поле, которое создается установкой МТР. В этом магнитном поле протоны выстраиваются в теле пациента согласно внешнему магнитному полю. При воздействии короткого электромагнитного импульса (то есть, второго магнитного поля), протоны, выстроенные вдоль внешнего магнитного поля, сдвигаются . При исчезновении импульса, протоны снова выстраиваются в первоначальное положение в магнитном поле. При восстановлении прежнего положения, протоны генерируют электромагнитный сигнал, который регистрируется установкой МРТ.

Для улучшения принимаемого сигнала при МРТ-исследовании сердца используется так называемая поверхностная катушка. Катушки - подобные тем, которые использовались в радиоприемниках и других домашних электроприборах- устанавливаются впереди и сзади исследуемого объекта, в данном случае сердца, для приема сигналов протонов.

По окончании воздействия статического магнитного поля трубок МРТ протоны выстраиваются в свое первоначальное положение, как это было до начала диагностики.

Известные факторы риска 

Известно небольшое количество факторов риска, связанных с диагностикой при помощи МРТ. Важно, прежде всего, чтобы под воздействие магнитного поля не попадали металлосодержащие материалы. Эти предметы начинают нагреваться под воздействием магнитного поля. Пациенты с имплантированными металлическими приборами, такими как электростимуляторы сердца, дефибрилляторы, лекарственные насосы или другие металлические имплантанты, не должны подвергаться обследованию.

Имплантанты нового поколения для костей и суставов не являются фактором риска, поскольку они обычно изготовлены из титана или других немагнитных металлов.

Также современные искусственные сердечные клапаны и коронарные стенты не являются в большинстве случаев противопоказанием. Следует соблюдать особую осторожность, если используются старые модели сердечных клапанов.

Небольшие металлические зажимы для сосудов, используемые, например, при аортокоронарном шунтировании, не помешают исследованию. Но если такие зажимы расположены в голове после операции на мозге, например, после кровотечения при разрыве аневризмы, необходимо отказаться от МРТ-исследования, во избежание нагрева и возможного движения зажимов под влиянием магнитного поля

Также кровоостанавливающие клипсы для сосудов (при аневризме) не должны подвергаться воздействию МРТ.

При воздействии электромагнитных волн имеется вероятность нагревания тканей организма. По этой причине для беременных женщин МРТ может быть рекомендована только в самом крайнем случае, поскольку может произойти нагревание околоплодных вод. Существует вероятность, что в результате воздействия электромагнитных импульсов будет возбуждена нервная система (периферическая стимуляция нервной системы). В очень редких случаях это приводит к сокращению, легкому подергиванию мышц и зуду. Часто железосодержащие красители используются при нанесении татуировок (прежде всего черные татуировки), которые во время МРТ могут расплыться. Пирсинг-украшения следует перед диагностикой удалить.

На что нужно обратить внимание перед МРТ-диагностикой

Перед диагностикой врач проведет собеседование для разъяснения диагностической процедуры и укажет на возможные факторы риска. Вас спросят о том, не имеете ли вы металлических имплантантов, не проводились ли операции на сердце, голове, имеется ли аллергия. В интересах вашей безопасности мы просим сообщать врачу точную и правдивую информацию.

Перед началом диагностики вам нужно будет избавиться от всех металлических предметов. Особенно это касается металлических денег и кредитных карт, которые могут стать нечитаемыми после воздействия магнитного поля, часов, которые могут остановиться, серег и прочих украшений, съемных  зубных протезов, ключей и слуховых аппаратов. Для личных вещей пациента предусмотрены надежные камеры хранения.

Несъемные зубные протезы не являются, как правило, фактором риска при МРТ. Пациенток попросят снять бюстгальтеры с металлическими вставками и застежками, которые не только являются фактором риска, но и негативно влияют на качество изображения.

Небольшие кнопки на брюках (например, на джинсах) не мешают диагностике, но крупные металлические детали на одежде недопустимы.

Вы можете во время диагностики быть в своей одежде, но, конечно, куртку, жилет, свитер и тому подобное нужно будет перед началом исследования снять.

Просим вас помнить о том, что металлические предметы мгновенно притягиваются магнитом и достигают скорости 60 км в час. Если на их пути оказывается человек, то подобная неосторожность может повлечь за собой тяжелые травмы или даже смертельный исход. В случае, если вы страдаете боязнью замкнутого пространства, просим обязательно сообщить об этом врачу. Перед диагностикой, если пожелаете, мы можем дать вам успокоительное. В этом случае настоятельно рекомендуем, чтобы после прохождения МРТ вас кто-нибудь сопровождал.

На что нужно обратить внимание во время МРТ-диагностики

Перед заходом в магнитную камеру убедитесь еще раз, что вы удалили все металлические предметы. В магнитной камере нужно будет по  просьбе персонала лечь на кушетку томографа. На груди у вас будут установлены датчики ЭКГ, чтобы получение снимков можно было согласовать с биением сердца.

На животе пациента крепится тонкий ремень, при помощи которого контролируется дыхание.

Под спиной, на кушетке, находится одна из частей поверхностной катушки (см. выше), вторая ее часть неплотно прикрепляется ремнями на грудь. Если пациенту будет предписан прием контрастного вещества (см. ниже), то перед началом диагностики будет установлен венозный порт, через который это вещество будет поступать в кровь.

Работа установки МРТ сопровождается сильным шумом - стучащие звуки при возникновении статического магнитного поля, и шум, подобный шуму циркулярной пилы, производимый генератором электромагнитных импульсов

Поэтому вам наденут шумоподавляющие наушники, через которые также будет происходить общение с врачами во время диагностики.

По завершении подготовки стол с пациентом заводят в тоннель полого магнита. Врачи могут наблюдать за вами через видеокамеру, установленную сверху в магнитной камере.

С внешним миром связь пациента не прерывается. Вы слышите врачей и их указания через наушники, врачи слышат вас через установленный в магнитной камере микрофон.

На случай возникновения непредвиденных обстоятельств или проблем во время диагностики, у пациента под рукой сигнальное устройство в форме резинового мячика, на который нужно нажать для связи с медицинским персоналом.

Во время диагностики вас несколько раз будут просить задержать дыхание. Это необходимо для улучшения качества получаемых снимков, поскольку во время дыхания изображение смазывается и становится непригодным для врачебной оценки. Задержка дыхания  - в зависимости от частоты биения сердца - требуется не дольше чем на 10-15 секунд. МРТ-исследование сердца, например, длится обычно 45-60 минут.


© MED-OMSK.RU 2010-2017
Маркетинг: WEB-CITY COMPANY
Рейтинг@Mail.ru