Расскажите об интервенционных методах диагностики и лечения.
Вертебропластика – это оперативное вмешательство, целью которого является стабилизация перелома позвонка и устранение боли, вызванной этим переломом. Это вмешательство относится к так называемым малоинвазивным, то есть, сопровождается незначительной травматизацией тканей, проводится под местной анестезией.
Процедура чрезкожной вертебропластики заключается во введении в тело позвонка металлической иглы, через которую под МСКТ контролем или контролем ЭОП ( С- дуга) вводится специальный костный цемент, состоящая из костного цемента на основе ПММА, и контрастирующего материала.
Данная операция проводится при компрессионных переломах позвонков без сдавления нервных структур. Чаще всего такие переломы возникают при критическом остеопорозе, осложненным острыми компрессионными переломами тел позвонков, травме, агрессивными гемангиоме , метастазах в позвонки и других опухолях позвоночника.
Эффективность перкутанной (то есть, чрескожной, вертебропластики), очень высока при устранении боли в спине и возвращении прежней физической активности.
Селективная спинальная ( корешковая) блокада под контролем МСКТ. Для лечения дегенеративно – дистрофических изменений шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника , с наличием протрузий и грыж межпозвонковых дисков, осложненные выраженным болевым синдромом ( корешковый, фасеточный). Суть методики – селективное введение препарата( смесь аналгетика и гормонального препарата) фораменальная блокада, эпидуральное пространство, внутрисуставное введение( дугоотросчатые суставы) с помощью спинокана под контролем МСКТ. Эффект наступает в течение 48 часов продолжительностью от 2 мес до 8 мес.
Трансторакальные пункции образований легких и средостения, мягких тканей под контролем МСКТ, для цитологической и гистологической верификации. Подозрение на ЗНО у больных без выявленного первоисточника, в случаях дифференциальной диагностики специфической и неспецифической этиологии туберкулез, аспергиллез, саркоидоз и прочие доброкачественные образования. Манипуляция проводится под местной анестезией, в сопровождении торакального хирурга( на случай возникновения осложенений).
Биопсия костей под контролем МСКТ. С целью верификации диагноза, манипуляция проводится под местной анестезией, специальными стерильными одноразовыми троакрами фирмы Оптимед, Остикат, Соматекс ( Германия)
