Вопросы по наркологии и психотерапии
На вопросы отвечает психиатр-нарколог областного наркологического диспансера, врач высшей категории Александр Владимирович Лагунов.
Смотрите также Медицинскую энциклопедию: раздел Психические болезни
Очные консультации врачей вы можете пройти в клиниках Омска
Вы можете задать вопрос врачу и записаться на прием.Здравствуйте! Подскажите пожалуйста нормальна ли моя ситуация. В лет 6 я начала шмыгать носом, мама пошла к терапевту, а тот отправил к психиатру нашей поликлиники. Психиатр поставил диагноз синдром навязчивых движений и назначил электро сон. Меня водили на процедуры и все прошло. И вот сейчас мне уже почти 22 года, я пошла проходить шоферскую комиссию, но получить справку от психиатра оказалось не так просто. Мне сказали, что я есть в базе пациентов и поэтому должна получить справку по форме №2 и идти для этого во взрослое отделение больницы. Мой главный вопрос, это неужели такой детский поход к психиатру привел к таким последствиям или это какая то ошибка еще специалистов детской поликлиники?В пятницу иду на прием. При этом в частной клинике в базе была только мои ФИО и они очень хотели узнать зачем я туда ходила и когда, а я не могла ответить, так как понятия не имела, пока не вернулась домой и не узнала всего от родителей. Помогите пожалуйста и разъясните могу ли я что-то теперь исправить.
В детстве довольно часто встречаются невротические состояния, одним из
частных проявлений которого является невроз навязчивых движений. После
определенного лечения и коррекции симптомы прошли, но какие то невротические
симптомы теоретически могли остаться. Врач шоферской комиссии не может без вашей
амбулаторной карты и комиссионного обследования снять диагноз. Если вас ничего
не беспокоило длительное время, то поход к психиатру явится для вас простой
формальностью. Это позволит убрать ваши данные из базы компьютера и в дальнейшем
такая ситуация не повториться.
Можно ли закодировать супруга от курения наркотических средств, я знаю об этом, а он все отрицает?
Лечение наркотической зависимости, как и лечение других хронических
заболеваний предусматривает прежде всего желание больного избавиться от болезни.
Если больной не видит проблемы со злоупотреблением наркотическими веществами, то
помочь ему невозможно. Кодирование, или другой вид лечения, призвано усыпить
тягу к наркотическим веществам, но сам больной обязан при этом полностью
изменить свой образ жизни, сменить круг общения, чтобы не разбудить влечение к
наркотику. Если же он не собирается ничего менять в своей жизни, то и любое
лечение может дать только кратковременный результат. Принудительное лечение в
данной ситуации не проводится.
Добрый день! Когда мой сын пошел в 1 класс ему было все интересно и он с удовольствием учился, но через 2 месяца учительница стала говорить что ребенок не готов к школе(хотя перед поступлением в школу мы были у школьного психолога) и, что когда она к нему обращается он залезает под парту. Учитель меня стала убеждать, что у ребенка не в порядке психика и нам нужно сходить к психиатру на консультацию. Я долго сомневалась, но пошла с ребенком к врачу, после чего мне в школе стали говорить что ребенка нельзя переводить во 2 класс, т.к ему нужно пройти комиссию. За время учебного года я несколько раз была на уроках и поняла, что проблема не в ребенке а в учителе, которая всячески игнорировала рвение ребенка отвечать на уроках и даже заявила при ребенке что он дурак а такого она учить не будет и переводите его в другую школу. Что я и сделала и ни разу не пожалела об этом. В обыкновенной школе(до этого в лицее учились)у нас все стало хорошо. Учились мы до 9 класса слабо но когда настала пора ГИА то ребенок приложил сам все усилия и сдал экзамены, поступил сам на бюджет в колледж. К психиатру мы после того приема больше не ходили. Но пришла повестка в военкомат и оказалось что мы состоим на учете. Казалось бы какие проблемы, просто сходить на Омскую,85 и сняться с учета. Но на приеме врач задал несколько вопросов ребенку и объявила, что у него слабые знания и сослалась на характеристики в которых было написано о слабой учебе. Сказала что ребенку нужно в течении 3х недель посещать дневной стационар после чего комиссия вынесет решение. Я если честно в шоке!!! Как можно из ребенка делать психа только потому что он слабо учится! У нас в России больше половины населения слабо учатся и что всех на учет что ли ставить???Неужели из за такого пустяка ребенку всю жизнь страдать?А я уверена что если мы пойдем на этот стационар, то ему однозначно выдадут справку с каким нибудь диагнозом. Скажите что мне делать??? Как можно сняться с этого учета???Ведь это ему и в военный билет статью напишут, и на водительские права он не сможет сдать, и при трудоустройстве на работу тоже может отразиться. Я сама в школе очень слабо училась, но однако у меня 2 диплома колледж и институт и все сама без помощи. Может в военкомате можно решить этот вопрос?Помогите мне, пожалуйста.Я не хочу чтобы сын меня потом обвинил в том, что я по своей глупости (сходив с ним к психиатру)испортила ему жизнь когда он не сможет получить права и не дай бог устроиться на работу(ведь сейчас многие проверяют своих сотрудников).
Ситуация, конечно, непростая. Очень часто бывает, что ребенок плохо учится
только из за того, что нет нормального отношения с учителем. И в вашем случае
перевод в другую школу (или смена учителя) дают хорошие результаты. Вместе с тем
посещение психиатра, по всей видимости, позволило заподозрить у ребенка
некоторые признаки интеллектуальной незрелости, что и дало возможность поставить
его на учет. Теперь врач предлагает проверить вашего ребенка более подробно, в
условиях дневного стационара и на мой взгляд диагноз, скорее всего будет снят,
учитывая его дальнейшую успешную учебу. Этого бояться не надо, если вы
откажетесь от обследования, останется старый диагноз, вот с ним то и появятся
проблемы. Военкомат без врачей не примет никакого решения.
Здравствуйте ! У меня такая проблема: Моему сыну 13 лет, он стал пить коктейли и нюхать марилку. Забросил полностью учебу. Лень проявляет во всем; когда говоришь, что надо делать уроки, он начинает психовать, даже иногда проявлять агрессию. По дому не хочет помогать, говорит, что ему лень. Аппатия ко всему, даже к жизни. А когда его не трогаешь, он шелковый, спокойный. Иногда обещает перестать нюхать эту дрянь, но время от времени опять это делает. А иногда говорит, что ему это нравится и он будет продолжать это делать. Когда мы ему объясняем о последствиях, то сын говорит, что все знает, но ему наплевать. Психиатр нас отправляет на госпитализацию в закрытое психиатрическое отделение с диагнозом F07.00 и F91.1.Но мы боимся, что поле выхода от туда, сын будет агрессивно настроен по отношению к нам, что мы его туда упекли. И мы его полностью потеряем. Может есть альтернатива ? Если обратиться к наркологу, что бы снять зависимость и агрессию ?Нас ни куда не отправляли: ни к наркологу, ни к психологу, ни к неврологу сразу к психиатру и сразу госпитализация. Отправили нас к психиатру со школы, т.к. он не учится. В школе ведет себя тихо, на учителей не огрызается. Помогите,пожалуйста,советом.У нас осталось меньше недели, что бы определиться: класть или нет сына. Заранее, большое спасибо за ответ !
Когда речь идет о формировании зависимости в подростковом возрасте, перед
специалистом возникает проблема диагностики состояния. Само по себе
злоупотребление токсическими веществами может быть следствием различных причин:
скрытым психическим заболеванием, проблемами воспитания, влиянием подросткового
коллектива и других. Разобраться в амбулаторных условиях с причиной
злоупотребления достаточно сложно, для точной диагностики необходимы условия
стационара, кроме того именно в этих условиях наиболее эффективно проводить
дезинтоксикацию и коррекцию психических нарушений (влечения, агрессии, депрессии
и т.д.). В данной ситуации целесообразно обратиться к психиатру для
стационарного обследования и коррекции. Это ни в коей мере не испортит ваших
отношений в семье, которые разрушаются именно благодаря злоупотреблению
токсическими веществами. Обещаниям сына бросить злоупотреблять верить не
стоит, без лечения это маловероятно.
Моя проблема не дает мне покоя уже около полутора лет, дело в том, что я по глупости ввязалась в любовный треугольник, не думая о последствиях..с первым молодым человеком, мне душевно комфортно, общение протекает легко, он старше меня примерно на 2 года, а второй молодой человек старше меня лет на 20.. он приучил меня к деньгам, все что я хочу все на блюдечке, за эти полтора года я морально иссякла, но до сих пор не могу выбрать с кем хочу быть, я понимаю, что первый, лет через 5 поднимется и в плане обеспеченности все будет хорошо, но второй приучил меня к деньгам, и эти 5 лет я не смогу прожить нормально, у меня есть конечно, сомнения, что вдруг не все так хорошо пойдет у первого в будущем.. но и жить не счастливо душевно, но при деньгах совершенно не радует( прошу мне помочь.
Я бы назвал ваши отношения не «любовным» треугольником, а «экономическим».
В вашем сообщении слова нет о любви, а это при планировании семейных отношений –
самое главное! Есть, конечно, брак по расчету, но отношения в нем достаточно
непрочные, нестабильные, да и радости в нем мало. В одном старом художественном
фильме девушка спрашивает пожилую женщину: - «Как определить, люблю я его или
нет?» И женщина отвечала: - «Если хочешь иметь от него детей, значит любишь».
Деньги, конечно, важный фактор для создания семьи, но не основной. Главное все
таки – любовь. Посмотрите на свою ситуацию именно с этой стороны и сделайте свой
выбор. Если данный ответ вас не вполне устраивает, обратитесь за дополнительной
консультацией к психотерапевту или психологу.
здравствуйте. вопрос с предисторией. в своё время пил неплохо. лежал в наркологии. сейчас не пью17лет.вообще.решил взять лодку с мотором в кредит взял. выучился на права. пришло время сдавать на права - экзамены. нужна справка о состоянии здоровья. решил сделать автомобильную. так как машины сроду не было, и прав водительских не имею. прошёл всех врачей. пришёл к наркологу и он меня ошарашил мол я на учёте, и должен, для снятия ходить 3года на отметку. но мне почему раньше этого не сообщили???если состою на учёте, как они говорят почему не уведомили, не интресовались???да и срок довольно большой-лет17точно ни грамма не пью?каковы сроки давности?ведь не было ни приводов, ничего намекающего что я пью???
Для решения вопроса о снятии вас с диспансерного учета вам необходимо
обратиться с жалобой к заместителю главного врача по экспертным вопросам
(председатель КЭК), предоставить заявление свое и родственников о том, что вы
длительное время находитесь в ремиссии. Комиссия рассмотрит вопрос и даст вам
квалифицированный ответ. К сожалению не могу сказать какой. Согласно
действующему законодательству лица, состоящие на учете обязаны регулярно
посещать наркологический кабинет и получать курсы поддерживающего лечения в
течении трех лет. В связи с тем, что вы не знали об этом, решение вынесет
комиссия, дождитесь ее результата.
Какие существуют методы лечения табачной зависимости?
По данным доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно
курение является причиной смерти одного миллиона человек. В докладе
подчеркивается, что вскоре на лечение болезней, возникающих в результате
курения, будет расходоваться больше средств, чем на лечение "традиционных"
болезней в развивающихся странах, например инфекционных. По данным
европейского отделения ВОЗ, в 2000 -2006 годах в одной лишь Европе курение будет
причиной смерти 10 миллионов человек от таких заболеваний, как рак легких,
болезни сердца и эмфизема.
Мой дедушка алкоголик со стажем. Поддаётся ли алкоголизм лечению, и каким образом?
Лечение лиц преклонного и пожилого возраста составляет известную проблему в наркологии. Дело даже не в том, что как правило это лица с длительным алкогольным стажем, а значит с выраженным и непреодолимым влечением к алкоголю. Главное в том, что за многие голы алкоголизации серьезно нарушена функция всех внутренних органов: печени, сердца, мозга. Это серьезно усложняет лечение, так как правило такие больные категорически отказываются от лечение или соглашаются формально. Нарушение внутренних органов ограничивает спектр применяемых методов лечения, некоторые препараты противопоказаны лицам преклонного возраста. Для начала надо добиться согласия на лечение, затем обратиться к психиатру-наркологу по месту жительства (адреса наркологических кабинетов можно узнать по телефону 30-27-31).После обследования и консультации вам будет предложен курс амбулаторного или стационарного лечения, рассчитанного на выведения больного из состояния интоксикации и восстановления функций организма. Затем предстоит длительное, в течении 2-3 лет наблюдение у врача нарколога, с проведением по мере необходимости курсов поддерживающего лечения. Лечение в наркологическом кабинете проводится только при отсутствии у больного тяжелого соматического заболевания. При наличии у пациента тяжелого заболевания, противоалкогольное лечение проводится в условиях соматического стационара.
Каково влияние семьи в формировании наркотизации?
Роль семьи в формировании, как здорового образа жизни, так и в формировании наркотизации велика, и занимает лидирующее место. Можно выделить несколько вариантов влияния семьи на развитие наркотизации:
В чем вред "пассивного курения"?
Больше тридцати миллионов американцев отказались от пристрастия к
сигаретам. Еще миллионы пытаются сделать это. Только треть взрослых продолжает
курить. От всего населения — одна четвертая. Некурящих значительное
большинство.
Расскажите о современных методах лечения опийной наркомании.
Проблема опийной наркомании за последние десять лет претерпела изменения. Изменился состав наркотика – вместо прежнего «кустарно приготовленного» опия, на криминальном рынке появился более концентрированный и сильнодействующий наркотик – героин. Это значительно сократило срок привыкания к наркотику, значительно утяжелило клиническую картину течения болезни, привело к более грубому поражению нервной системы и внутренних органов.
Мой муж решил обратиться за консультацией к наркологу, но хотел, чтобы это было анонимно. Куда мы можем обратиться?
Все частные наркологические кабинеты проводят консультации и лечение
анонимно. Если вы, по каким то причинам не доверяете частным кабинетам, то при
областном наркологическом диспансере есть анонимный наркологический кабинет,
работающий по государственным расценкам, здесь вам окажут помощь врачи
психиатры-наркологи высшей аттестационной категории. Адрес кабинета: ул. Учебная
189, кабинет №9, часы приема с 10 до 17, в субботу с 9 до 12. Телефон
30-27-31
Расскажите, пожайлуста, о психологических изменениях у родственников алкоголика или наркомана.
Зависимость от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания) может встречаться у нескольких членов одной и той же семьи, передаваться из поколения в поколение.Но, даже если в семье только один химически зависимый, то все остальные ее члены страдают психологически. Просто невозможно жить рядом с таким человеком и не быть вовлеченным в его болезнь эмоционально. Психическое состояние родственников больных зависимостью обозначают термином созависимость.
Какие есть способы влияния на больного алкоголизмом?
Способы влияния на больного хроническим алкоголизмом основаны, прежде всего, на принципе добровольности. Согласно «Закону об оказании психиатрической помощи …» принудительное лечение оказывается в строго определенных ситуациях. Определить вид и объем медицинской помощи наркологическому больному при добровольном обращении может только специалист психиатр-нарколог во время консультации. Наркологические учреждения имеют возможность проведения любого вида помощи. Согласитесь, даже при гриппе мы обращаемся к специалисту, а тут хроническое психическое заболевание, требующее длительного наблюдения и лечения. Но это задача врача, задача же родственников, не ждать когда пациент наконец то выполнит свое обещание «бросить пить», а настоять на консультации у специалиста, который обладает другими возможностями убедить больного согласиться на лечение.
Здравствуйте. Моему сыну 16лет.Лежал в больнице с диагнозом - смешаное расстройство поведения и эмоций. Лечение не помогло. У него постоянная апатия, лень, ни чего не хочет делать, не ходит в школу, на улицу, не хочет жить. Медикаментозное лечение не помогает. Ходить к психологам или психотерапевтам он не хочет. Недавно напился таблеток, хотел умереть. Положили в больницу, но там только пичкают таблетками и превращают его в овощ. Я не знаю что мне делать! Как можно помочь сыну?
Трудно в данной ситуации дать толковый совет, поскольку ваш сын уже
находится в стационаре, где проводилось обследование и был выставлен диагноз. С
ваших слов по видимому преобладает депрессивный синдром, при котором и апатия и
сниженное настроение и суицидальные мысли. К сожалению без длительного
медикаментозного лечения и в дальнейшем психотерапии здесь не поможешь.
Рекомендую тщательно обсудить вопрос лечения вашего сына с лечащим врачом или
заведующим отделением.
Здравствуйте! Мне нужна помощь!!! Мой муж болен алкоголизмом, а у меня созависимость...
Все вопросы связанные с лечением хронического алкоголизма, а также созависимых можно решить на анонимной консультации в областном наркологическом диспансере по адресу: ул.Учебная 189, кабинет 9, время работы с 10.00 до 17.00 в будние дни, в субботу с 9.00 до 12.00.
