В чем преимущества мультиспиральной компьютерной томографии и каковы показания для назначения МСКТ?
Принципиальное отличие МСКТ томографов от спиральных томографов предыдущих поколений в том, что по окружности расположены не один, а два и более ряда детекторов. Это позволяет проводить исследование сердца, аорты, коронарных сосудов, обследовать большую анатомическую область или области (например, грудной и брюшной областей) тонкими срезами за одну задержку дыхания. МСКТ за счет применения математических программ постпроцессорной обработки изображений значительно улучшило качество и мультипланарных и трехмерных реконструкций, что дает представление о пространственном соотношении различных органов и систем, их взаимоотношении и распространенности патологических изменений, взаимосвязи с сосудами, а также позволяет виртуально моделировать реконструктивные операции, проводить виртуальную бронхоскопию и колоноскопию.
Основными показаниями к МСКТ-исследованию являются:
- острые черепно-мозговые травмы,
- подозрение на внутричерепные кровоизлияния различной этиологии,
- объемные (опухолевые) процессы головного мозга,
- травматические, дегенеративно-дистрофические и объемные (опухолевые) поражения опорно-двигательного аппарата,
- заболевания органов грудной полости и средостения, брюшной полости и забрюшинного пространства,
- наиболее оправдано для исследования пациентов с кардиологическими заболеваниями.
Качество визуализации повышается при внутривенном введении йодсодержащих контрастных препаратов.
Метод позволяет неинвазивно выявлять наличие кальция в стенках коронарных артерий и проводить количественную оценку его содержания. Показано, что этот параметр является одним из наиболее надежных предикторов наличия коронарного атеросклероза.
МСКТ играет важную роль в обследовании детей и пациентов с травмой, где высокая скорость выполнения исследования особенно важна. Малое время исследования приводит к устранению артефактов от движений пациента, что позволяет избежать использования наркоза и седации, необходимых при большинстве педиатрических КТ-исследований.
Применение внутривенного болюсного контрастного усиления с использованием шприца-автомата позволяет визуализировать органы и системы в разные фазы контрастного усиления: артериальную, паренхиматозную и отсроченную, позволяя значительно повышать качество диагностики, добиваясь 100% диагностики заболевания, сопоставимой с морфологическим диагнозом. Так же возможность болюсного контрастного усиления позволяет отчетливо визуализировать сосуды, определять взаимоотношения их с патологическими образованиями, что помогает при планировании хирургического вмешательства.
Наличие дополнительных программ: дентальной, кальций-скоринг и др. позволяет проводить точную диагностику заболеваний челюстно-лицевой области, распространенность отложений кальция (атеросклероз) в артериях сердца, брюшной аорты и ее разветвлениях.
МСКТ легких позволяет на самых ранних стадиях диагностировать самое начало онкологических заболеваний легких и тем самым гарантировать радикальное излечение.
Контрастная МСКТ сосудов шеи и головы, сердца позволяет профилактировать такие тяжелые инвалидизирующие заболевания как инфаркты и инсульты. Исследования на мультиспиральном рентгеновском компьютерном томографе занимает от 10 до 20 минут.
